Оздоровление часто болеющих детей
Наступает лето. Самый благоприятный период для оздоровления и закаливания детей.
К группе часто болеющих относятся дети, болеющие острыми респираторными вирусными инфекциями до 4 и более раз в году. Выяснено, что к факторам, вызывающим повышенную заболеваемость, относятся загрязнение окружающей среды промышленными выбросами, выхлопными газами, а продуктов — пестицидами и другими пищевыми аллергенами, курение в помещении, где находится ребенок, поездки на городском транспорте. Чаще болеют дети, рожденные от больных матерей (пороки сердца, ревматизм, сахарный диабет), от матерей, чья беременность протекала с осложнениями, а также дети, которые с первых месяцев жизни находились на искусственном вскармливании, лишаясь самого ценного продукта — материнского молока. Причиной частых заболеваний ребенка может служить наличие в семье хронически больных взрослых (с хроническим тонзиллитом, хроническим бронхитом и др.), которые являются постоянными источниками заражения малыша.
Дети с хроническими заболеваниями, особенно такими, как хронический тонзиллит, аденоидит, гайморит, отит, нелеченый кариес зубов, рахит, гипотрофия, экзема и др., также часто болеют повторными острыми респираторными заболеваниями в результате измененной реактивности организма, сниженной сопротивляемости, нарушенного обмена веществ на фоне одного из перечисленных хронических заболеваний.
Успех оздоровления часто болеющих детей может быть достигнут при соблюдении некоторых требований:
— четкое выполнение всех рекомендаций врача относительно режима, питания, физического воспитания, оздоровления ребенка;
— систематичность проведения необходимых оздоровительных мероприятий в течение всего года;
— постепенность оздоровления организма ребенка с применением сначала средств профилактического характера, а затем специально оздоровительного и лечебного, в том числе с использованием медикаментозной терапии.
Каковы же особенности воспитания и оздоровления часто болеющих детей?
В первую очередь следует отметить, что часто болеющие дети не всегда справляются с возрастным режимом, и врач часто назначает им щадящий режим, т. е. укорочение периода бодрствования и более частый или более длительный сон. Так, многие дети в возрасте старше 1,5 лет могут продолжать спать днем 2 раза, а не 1, как это положено. Некоторым детям будет гораздо полезнее раньше укладываться на ночной сон и позднее подниматься утром.
Серьезного внимания требует питание часто болеющих детей. В пищевом рационе должно содержаться достаточное количество таких биологически ценных продуктов, как творог, мясо, яйца, сыр, содержащих полноценный белок животного происхождения, а также растительного масла как источника необходимых ребенку полиненасыщенных жирных кислот. Для обогащения рациона витаминами и минеральными веществами следует широко использовать разнообразные овощи и фрукты, а также свежую зелень. Часто болеющие дети нередко испытывают дефицит калия, поэтому им рекомендуются такие богатые калием продукты, как гречневая крупа, картофель, курага, чернослив, кабачки, зеленый горошек, бананы.
Очень полезны массаж и гимнастика, комплексы физических упражнений, но при этом надо обязательно ориентироваться на самочувствие малыша. Помимо обычных занятий, часто болеющим детям необходимы специальные упражнения, направленные на восстановление нарушенной дыхательной функции, улучшение крово- и лимфообращения, укрепление и развитие дыхательной мускулатуры. Детям очень нравятся такие упражнения, как надувание шариков, пускание мыльных пузырей, сдувание ватки или бумажки с ладони, дыхание через одну ноздрю (вторая прижата пальцем), массаж крыльев носа. С методикой их проведения можно ознакомиться в кабинете лечебной физкультуры детской поликлиники. Для улучшения местного крово- и лимфообращения применяется массаж грудной клетки.
Закаливание, как система мероприятий, повышающая устойчивость организма к неблагоприятным факторам, особенно необходимо часто болеющим детям. Крайне важно систематически проветривать помещение, обеспечивать достаточное пребывание ребенка на свежем воздухе. Специальные закаливающие мероприятия таким детям назначает врач.
Быстрая утомляемость характерна для часто болеющих, ослабленных детей. Родителям надо обратить особое внимание на правильную организацию их бодрствования, следить за тем, чтобы ребенок не переутомлялся, был спокоен, не капризничал, находился в положительном эмоциональном состоянии, позаботиться, чтобы у него были игрушки и развлечения. Желательно больше общаться с ребенком, заниматься с ним, играть, читать книжки и т. п.
Назначаемое врачом медикаментозное лечение включает применение различных препаратов, в том числе витаминов, которые способствуют правильному течению обменных процессов, нормализуют состояние нервной системы, процессы кроветворения, укрепляют защитные силы организма (витамины С, В], Вб, Bi2 и др.). Кроме того, врач нередко назначает препараты калия, средства, улучшающие аппетит и общее состояние ребёнка. Хороший результат дает применение лечебных коктейлей из различных трав.
Для приготовления коктейлей лечебные травы смешивают в равных количествах (по 1 чайной ложке), заливают 0,5 л горячей воды и настаивают в течение 2 ч в термосе. Детям в возрасте до 3 лет лечебные коктейли из трав применяют курсами по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Укрепляющее действие оказывают такие витаминные добавки, как отвар шиповника и дрожжевая паста.
В зависимости от исходного состояния ребенка, его возрастных и индивидуальных особенностей, течения болезни, наличия сопутствующих заболеваний- в лечении часто болеющих детей по назначению врача используются физиотерапевтические процедуры: общее облучение кварцем (повышает иммунитет, улучшает защитные функции организма, восстанавливает окислительно-восстановительные процессы в области воспалительного очага); аэрозоль-терапия (способствует лечебному эффекту в области воздействия — на слизистых оболочках дыхательных путей); гидропроцедуры — общие ванны с морской солью, хвоей, травами (повышают общий тонус, сопротивляемость организма).
Особой заботы требует оздоровление детей, имеющих хронические и так называемые фоновые заболевания (рахит, анемию, экссудативный диатез, отклонения в физическом развитии и др.). При наличии у часто болеющего ребенка какого-либо хронического заболевания оздоровление должно начинаться с лечения именно этой болезни, например с консервативного или оперативного лечения хронического тонзиллита, оперативного лечении аденоидита, своевременного лечения кариеса зубов и др.
Лечение фоновых заболеваний требует большого терпения и последовательности, так как без ликвидации неблагоприятного фона эффективность всех оздоровительных мероприятий будет минимальной. Здесь многое зависит от родителей, от того, насколько четко они будут выполнять назначения и рекомендации врача.
Каждый ребенок имеет определенные особенности высшей нервной деятельности. Индивидуальный подход к детям, имеющим отклонения в состоянии здоровья, часто болеющим, в период выздоровления после острых заболеваний крайне необходим. Под индивидуальным подходом понимается назначение особого режима дня, питания, физического воспитания, проведения оздоровительных мероприятий и др.
Известно, что нормализация температуры тела и ослабление других симптомов болезни не являются показателями полного выздоровления. Наблюдения за детьми после перенесенных ими заболеваний (острой респираторной вирусной инфекции, гриппа, ангины, пневмонии, обострения хронического тонзиллита и др.) выявили определенные изменения в состоянии сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы, а также в показателях крови, сохраняющиеся в среднем от 3 до 6 нед после возвращения в детское учреждение.
У таких детей можно отметить большую утомляемость, бледность кожи, потливость, снижение аппетита, ухудшение сна и др. Продолжительность этих нарушений зависит от многих причин: от тяжести перенесенного заболевания, состояния ребенка до болезни, характера лечения, индивидуальных особенностей малыша.
Основой индивидуальной работы в этих случаях является назначение щадяще-оздоровительного режима как дома, так и в дошкольном учреждении, во время которого ребенок должен получать специальные лечебно-оздоровительные процедуры, а в ряде случаев и медикаментозное лечение.
Сроки соблюдения щадящего режима зависят от перенесенного заболевания:
острые респираторные вирусные инфекции, острый бронхит, ангина, обострение хронического тонзиллита — 20—25 дней;
грипп, острый отит, обострение хронического отита, бронхиальная астма после обострения — 25—30 дней;
пневмония острая, острые детские инфекционные заболевания, в том числе кишечные, протекающие в среднетяжелой и тяжелой форме, обострение экземы, аппендицит острый (после операции); сотрясение мозга средней тяжести, состояние после полостных операций, состояние после тонзиллэктомии — 2 мес, часто до 6 мес;
нефрит острый, менингит — более 2 мес, часто постоянно.
Удачи Вам во всем и здоровья Вам и Вашим близким!
